Síndrome de Bertolotti. Dolor lumbar en una adolescente / Bertolotti syndrome. Back pain in a teenager

El síndrome de Bertolotti, también llamado megaapófisis transversa, es una anomalía congénita que consiste en vértebras transicionales a nivel lumbosacro, por lo que la última vértebra lumbar L5 se “sacraliza”. Es una de las causas de dolor lumbar crónico, alcanzando el 20% en menores de 30 años, siendo escasos los casos reportados en niños. Se presenta una niña de 14 años con dolor lumbar de 2 meses de evolución con escasa respuesta al tratamiento sintomático. En la radiografía de columna anteroposterior se observa una megaapófisis transversa en L5. La paciente se mantiene en seguimiento por Traumatología con tratamiento analgésico y fisioterápico. (AU)

Bertolotti syndrome, also called transverse megapophysis, is a congenital anomaly consisting of transitional vertebrae at the lumbosacral level, whereby the last L5 lumbar vertebra becomes “sacralized”. It is one of the causes of chronic low back pain, reaching 20% in those under 30 years of age, with few cases reported in children. A 14-year-old girl is presented with low back pain for 2 months with little response to symptomatic treatment. Complementary tests were requested, finding a transverse megapophysis in L5 in the column X-ray. The patient remains under follow-up by traumatology with analgesic and physiotherapy treatment. (AU)

Síndrome de Bertolotti: a propósito de un caso / Bertolotti syndrome: report of a case

El síndrome de Bertolotti fue descrito en 1917. Se debe a una anormalidad anatómica congénita y se define por la presencia de una megaapófisis transversa, que conlleva una alteración en la transición lumbosacra. Puede generar dolor por afectación de diversas estructuras: neoarticulación lumbosacra, artrosis facetaria del lado contralateral, lumbociatalgia, dolor discogénico o dolor sacroilíaco. Se caracteriza por un dolor lumbar bajo, con una exploración física normal. Según algunos estudios la incidencia es elevada (entre 7 y 20%). El tratamiento inicial debe ser conservador, si bien existen alternativas intervencionistas

Bertolotti's syndrome was first described in 1917. It is due to a congenital anatomical abnormality, and is defined by the presence of a transverse mega-apophysis, which entails an alteration in the lumbosacral transition. It can cause pain due to involvement of various structures: lumbosacral neo-articulation, contralateral facet arthrosis, sciatica, discogenic, or sacroiliac pain. It is characterised by low back pain, with a normal physical examination. According to some studies, the incidence is high (between 7% and 20%). Initial treatment should be conservative, while there are interventionist alternatives